病例13贫血-月经量多-头痛-视物模糊*

患者女，32岁，主因“贫血1年，四肢皮下瘀斑、月经量多1周”于2009年3月10日收入武汉协和医院血液科。3月7日患者突然言语不利，伴四肢无力、头痛、视物模糊及抽搐，症状持续约数分钟后好转。之后恶心、呕吐2次，为胃内容物，无咖啡样物质，无腹痛、腹泻等不适。患者自发病以来，无鼻出血、牙龈出血、血便、血尿，无发热、咽痛、咳嗽、皮疹、腹泻等不适，体重无明显变化。体格检查：体温37.3℃，脉搏89次／分，呼吸19次／分，血压135／85mm Hg，神志清，巩膜黄染，睑结膜苍白，中度贫血貌，腹部及四肢散在陈旧瘀斑及出血点，浅表淋巴结未及肿大，胸骨压。