病例10反复皮肤瘀斑-月经增多-慢性特发性血小板减少性紫癜*

患者，女，46岁。主因：“血小板减低4年伴皮肤出血点、磕碰后瘀斑，月经增多4个月”入院。患者4年前体检发现血小板50 × 109／L，血红蛋白，白细胞正常，未予诊疗。出现磕碰后皮肤瘀斑。无牙龈出血、鼻出血、黑便、血尿。患者在给予利妥昔单抗（美罗华），丙种球蛋白，大剂量激素以及联合化疗后，患者血小板升至正常后行脾切除，脾切除后患者血小板一过性升高。达那唑与泼尼松有协同作用，与泼尼松合用可减少泼尼松用量，尤其适用于需较大量泼尼松维持治疗的患者。