病例A

病例17恶性胶质瘤、转移瘤还是脑脓肿？在外院行头颅CT检查见右额顶囊性占位病变，周围大面积水肿。既往史：既往有高血压病和糖尿病病史，口服药物控制良好。体格检查：明显消瘦，言语模糊，定向力尚可，左侧肌力明显下降，上肢约Ⅲ级，下肢约Ⅲ级。诊疗经过：入院后行MRI检查见右额顶占位病变，内有囊性坏死，增强扫描可见明显环形强化，考虑转移瘤可能性大（图17‐。入院第3天行右额顶开颅病变切除，术中穿刺见囊液呈脓性，冰冻结果为“脓性”。术后病理：右额叶脑脓肿（图17‐。图17‐2病例1大体标本及病理切片。