[例]第四节 病例分析：伤寒

例1：患者男性，31岁，汉族，已婚，汽车司机。因发热15天、腹泻8天于1998年10月15日入院。入院前15天因“受凉”发热，体温37.8℃，伴出汗、畏寒、腹胀。自服“感冒药” 4天无效，腹胀加重，食欲下降，耳鸣。体温39～40.5℃。入院前9天去当地医院，静脉输青霉素400万单位及对症治疗。1天后症状无明显缓解，出现腹泻黄色水样便5～6次，50～100ml／次，无脓血及里急后重。外周血白细胞4.5× 109／L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.34，肥达反应阴性。给予环丙沙星0.2g静滴每12小时1次及对症治疗2天无效，并出现皮肤、巩膜黄疸。为预防此类并发症，当病情改善、患者食欲恢复时尤应严格控制饮食。