病例4 外伤性迟发性右颞叶血肿

急诊行头颅CT检查示：右颞叶脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血。右颞硬膜下血肿.外伤性迟发性颅内血肿（ delayed traumatic intracranial hematoma ， DTICH ）指伤后首次CT检查时无血肿，而在以后的CT检查中发现了血肿，或在原无血肿的部位发现了新的血肿，此种现象可见于各种外伤性颅内血肿。因此，该例患者又系典型迟发性颅内血肿，表现为右颞叶血肿。该例患者成功救治的要点在于密切观察临床表现和动态复查头颅CT而及时发现了迟发性右颞叶血肿，正确诊断了右颞叶钩回疝前兆和选择了恰当的手术方式。