病例98 去大骨瓣减压术后颅内感染

患者男性， 40岁。现病史：患者20天在进行电焊作业时发生爆炸致头面部受伤，当即头面不出血不止，意识不清和呕吐，被工友送往当地医院就诊，诊断为：重型颅脑损伤，急诊行左颞叶血肿清除去骨瓣减压术。左侧开颅术后改变，左额颞叶低密度灶，右侧额顶叶及大脑纵裂池硬膜下积液（图1A 、 B ） 。脑脊液常规：外观淡黄清亮，球蛋白定性试验呈弱阳性，红细胞20 × 106 / L ，白细胞52 × 106 / L ，淋巴细胞百分率13% ，中性粒细胞百分率87% 。腰大池引流和腰大池注射抗生素能帮助控制颅内感染。