病例15：急性病毒性脑膜炎（柯萨奇病毒B组2型感染）

患者女性， 35岁，患者住院前2日无明显诱因出现头痛，双颞侧为主，呈持续性胀痛，不能缓解，就诊于附近医院并行头颅CT扫描检查，结果未见异常。患者于住院前1日出现发热，体温为37.6 ℃ ，并且出现恶心，曾呕吐一次。转诊于我院急诊，腰穿脑脊液初压为130mmH2O ，脑脊液标本白细胞计数60 × 106 / L ，蛋白64.2mg/dl ，脑脊液涂片抗酸染色及墨汁染色均呈阴性。诊断考虑中枢神经系统病毒性感染，遂收住入院。肠道病毒引起的脊髓灰质炎、新生儿播散性疾病、无菌性脑膜炎、脑炎、发疹和急性呼吸道感染是原发的溶解性感染的再现，并且通过常规方法可以分离出病毒或检测到特异性抗体滴度变化。其他影响因素包括别病毒的合并感染和宿主免疫状况异常等。