病例14：淋巴细胞持续增多伴乏力、盗汗

患者，男性， 45岁，工程师， 2011年10月25日入院。该患者由于发现白细胞增多并伴有近期明显乏力盗汗和体重减轻入院，诊断的主要着眼点是患者的白细胞明显增多和盗汗体重减轻等症状，对于白细胞增多性疾病，首先需要区分是白细胞中哪种类型的细胞数量/比例明显升高。而患者出现的盗汗体重减轻等症状可能是结核等感染性疾病、内分泌疾病或者是恶性疾病。对于该患者而言由于系中年男性、发现白细胞升高多年，淋巴细胞计数显著升高，伴有近期显著的盗汗和体重减轻，并且起病较慢，临床症状相对较轻，没有任何感染性疾病和内分泌疾病的证据。因此疾病诊断的目标主要集中于慢性淋巴增殖性疾病和一些导致淋巴细胞增多的良性疾病为主。