[例]六、治疗：病例32反复双下肢肿痛，突发胸痛咳嗽

1 .一般治疗抬高双下肢，穿弹力袜。由于肝素是抗凝血酶发挥抗凝作用的辅因子，即肝素的治疗需要依赖抗凝血酶，所以对于遗传性AT缺乏者，理论上使用肝素（或低分子量肝素）治疗效果不佳，需配合抗凝血酶制剂治疗，或者使用不依赖抗凝血酶的FXa抑制剂利伐沙班。固本例患者在治疗初始阶段仍采用传统的抗凝治疗，适当增加剂量，并用新一代抗凝剂利伐沙班维持半年，口服华法林长期治疗，监测凝血功能。维持治疗6个月后复查下肢彩超和胸肺CTA显示阻塞部位血栓形成后再通，患者至今未出现症状性静脉血栓形成。