初步诊断:疟疾。治疗:给予氯喹一疗程(首日1g ,第。0 . 75g ,口服) ,同时予以相应对症治疗。治疗后患者发热逐渐减退,贫血较前改善。患者氯喹治疗后好转,但是又很快复发,且血涂片发现红细胞表面仍有不明小体存在,抗疟疾治疗效果不佳,考虑患者疟疾感染可能性小,患者红细胞表面的不明小体可能为其他少见微生物感染,如某些螺旋体感染、立克次体、支原体和衣原体感染等。针对性送检外周血附红体检查:鲜血压片法:感染率83% (见文末彩图50-1 ) 。至此,诊断基本明确。结合外周血涂片鉴定为附红细胞体感染,患者可诊断为人附红细胞体病。治疗后患者症状明显改善,体温逐渐正常,疗程结束后复查血常规示: WBC。
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