病例51：腰痛血尿，皮肤瘀斑，左锁骨上淋巴结肿大

患者女性， 52岁，无业。间断腰痛1周，血尿5天。10月2日出现全程肉眼血尿，至当地门诊治疗，给予氨甲苯酸、卡巴克络、头孢菌素等治疗，血尿无明显好转。10月5日入住当地医院外科，查血结果提示：凝血功能正常， PLT 152 × 109 / L ，行胸片、心电图、肝胆脾胰B超、肝肾功能、血尿淀粉酶均无异常，肾脏B超示“双肾泥沙样结石” ，膀胱镜检提示“腺性膀胱炎，左侧输尿管口喷血” 。从病史来看，患者左腰部持续性胀痛伴全程肉眼血尿， B超提示双肾结石，左侧输尿管口喷血，腹部B超和血尿淀粉酶均无异常，考虑患者腰痛和血尿为肾结石急性发作引起。否认家族中有遗传性及传染性疾病。