例3-5：临床病例分析

42岁男性，企业高管。因“持续性胸前区憋闷疼痛5小时”急诊入院。患者自述5小时前干活时突感胸前压迫性胸骨疼痛并放射到左肩和左臂内侧，呈持续性，痛得倒地翻滚且大汗淋漓。入院后急诊医生给予吸氧治疗，住院后入重症监护室且进行心电图监测，以防致死性的心律失常。以前患者曾有激动时胸前区不适感，平静休息后可缓解。听诊发现有间断性心律失常，心电图提示心肌梗死。心源性疼痛常放射至左胸部、左肩、左臂内侧，这就是所谓的牵涉痛，是因为分布于左胸部、左肩、左臂内侧的神经纤维和分布于心脏的神经纤维投射至相同的脊髓节段所致。