病例二：糖尿病高渗性昏迷1例

患者，男， 24岁，农民。5天前患者无明显诱因出现口干、多饮、多尿、全身乏力，自觉发热。立即静脉注射胰岛素10U后给予持续静脉滴注胰岛素，同时快速补液补钾，行中心静脉置管，依据中心静脉压调节补液速度，入院后4小时血糖下降至。高血糖高渗综合征是糖尿病最为严重的急性并发症之一，在T1DM和T2DM中均可发生，国外报道的发病率约为1 ‰左右，住院的糖尿病患者中发病率低于1% 。其常见诱因为感染和胰岛素应用不足，也可见于某些新诊断的糖尿病患者或在不知道有糖尿病给予不正确的液体治疗时。在治疗中最主要的为纠正脱水、调节血糖及平衡电解质等。12 . 9mmol/L ，高血糖高渗状态得到有效的改善这是抢救成功的关键。