[病例]3﹒以发热、血痰、休克为主要表现的气管及主支气管白喉尸体解剖始获诊断

因发热、咳嗽、黄痰带血、腹痛、水样便来诊。抗休克治疗血压回升，但持续发热，呼吸困难加重。尸体解剖：气管及左、右主支气管内有大量灰红色膜状物，与管壁紧密粘连，不易撕脱，部分脱落堵塞于气管，细支气管内亦可见假膜。涂片染色镜检见革兰阳性白喉菌。病理诊断白喉、主要累及总气管及左右主支气管、中毒性心肌炎、中毒性肾病、中毒性消化道平滑肌蜡样变、弥散性血管内凝血。咽白喉只要进行咽部检查，认识假膜容易诊断，喉白喉主要表现为声音嘶哑，喉镜检查也容易诊断。本例呈黑褐色血样便，亦诊断不清，曾疑诊为“坏死性小肠炎”，病理诊断中毒性消化道平滑肌蜡样变，似与白喉毒血症有关。