[病例]1﹒无关节肿痛以发热3个月为主要临床表现的布氏杆菌病

以间断性发热3个月为主诉入院。病后体温时达39℃～40℃，持续2～3个小时降至正常，伴有寒战、眼痛、头痛及乏力，关节痛不具体，在外院按上感、伤寒、疟疾试治无效，以“发热待查”收住院。临床拟诊肺门结核、伤寒、传染性单核细胞增多症等，但均无确切依据。取血清做布氏杆菌凝集试验，结果＞ 1 ∶ 200（＋）。河北石家庄地区并非布氏杆菌病流行区，4年来该院收治8例，其中7例误诊，有经验教训吸取。7例均发热，多为反复或不规则型发热，关节痛、多汗、淋巴结肿大、脾大各4例，肝大6例。凡不能排除布氏杆菌病的中、长程发热病人，应做布氏杆菌培养和凝集试验，注意牲畜接触史或食过未经熟制的家畜肉类，有助于澄清诊断。