患者,男, 64岁,左肩疼痛不适1年余。否认肿瘤病史。无外伤骨折史。老年患者,既往无肿瘤病史,全身骨显像联合局部SPECT/CT融合显像评估左肩部病变良恶性。肾癌骨转移CT表现多为溶骨性骨质破坏,部分伴有软组织肿块形成, SPECT/CT融合显像可见骨质破坏区无骨代谢。该患者从影像学表现上需要与其他原发恶性骨肿瘤、软组织肿瘤局部骨骼侵袭鉴别。全身骨显像示左肩胛骨区放射性不均匀性浓聚,右前第5肋区点状放射性轻度浓聚,双膝关节放射性浓聚。图10-2-35肾癌骨转移(续)。