患者男, 69岁,因“发现左侧双J管异位1周”入院。行泌尿系CT平扫提示:左输尿管上段结石( 12mm × 6mm )伴左肾盂轻度积水,双肾结石(左: 5mm × 4mm ,右: 12mm × 10mm ) (图2 ? 9 ?后于当地医院膀胱镜下经双侧输尿管口分别置入双J管各1根,术后腹部卧位平片( KUB )显示左侧输尿管内双J管异位于右侧(图2 ? 9 ?术前经静脉造影排除血栓形成,拔除双J管后夹闭闭孔静脉,但仍需预防术后的静脉血栓形成,术后常规抗凝治疗。总结临床经验及相关文献,在处理类似的病例时,膀胱镜下直接拔除双J管是安全可行的治疗手段,并不需要进行创伤较大的手术方式。
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