[治疗]第三节：腹腔镜回肠膀胱扩大术

患者男， 16岁，因“骨盆骨折后尿频、尿急伴漏尿12年”入院。查体：右大腿瘢痕愈合好，左髋部、腹部瘢痕明显，愈合尚可，局部畸形。尿道口未见明显异常。术前检查：膀胱残余尿测定：排尿后，膀胱内暗区约16mm × 15mm × 14mm ，估计残余尿量约17ml 。4 .对于膀胱输尿管反流达3级及以上的患者同期行腹腔镜下输尿管膀胱再植术（乳头法或者植入法） 。患者术后每日行单J管及导尿管手工低压冲洗处理，防止扩大后的新膀胱黏液及坏死物液堵塞尿路。术后3个月复查膀胱造影较术前相比明显好转，膀胱镜检查见膀胱黏膜良好（图2 ? 3 ? 9 ～图2 ? 3 ?图2 ? 3 ? 11术后膀胱镜检回肠膀胱壁生长情况。