肾动脉CTA :马蹄肾畸形,右肾动脉发育不良,右肾多发结石,伴右肾积水、萎缩(图1 ? 9 ?治疗方案:腹腔镜下右侧马蹄肾切除术。目前腹腔镜手术开展较多的为腹腔镜马蹄肾肾盂成形术,腹腔镜马蹄肾切除报道较少,本病例右侧肾脏积水伴感染右侧肾脏无功能,需要切除右侧肾脏以去除感染病灶。5 .尽管马蹄肾血管系统复杂,但也有一定规律可循,一般一支主要的动脉伴行一支较大静脉,因此当术中发现其中一支的时候,可以在其周围找到另一支与其伴行的动脉或者静脉。手术中尽量先夹闭动脉后在处理静脉,可以减少出血。