[治疗]第十一节：腹腔镜右侧巨大肾上腺肿瘤切除术

患者男， 46岁，因“右侧腰酸1年”入院。既往无高血压病史及其他特殊病史。上腹部CT检查：右侧肾上腺巨大占位性病变，肿瘤最大直径12cm （图1 ? 11 ?实验室检查血醛固酮、皮质醇、肾素?血管紧张素均正常。初步诊断：右侧肾上腺髓样脂肪瘤。2 .于平脐腹直肌外缘切开皮肤约1cm ，巾钳提起腹直肌前鞘进5mmTrocar ，拔出针芯置气腹成功后（压力15mmHg ） ，拔出5mmTrocar进10mmTrocar拔出针芯后进腹腔镜，监视下分别于右腋前线平脐、锁骨中线肋缘下、腋后肋缘下置入5mm 、 12mm 、 5mmTrocar 。术后注意监测生命体征变化，保持引流管通畅，监测皮质醇变化，术后第1天进食，术后3天出院。