女, 25岁5个月,主诉前牙排列不齐。正常下颌平面角,前牙覆、覆盖正常。治疗设计为,上颌通过邻面去釉获得间隙从而排齐牙列,同时修复上颌左侧侧切牙的过小畸形牙。下颌拔除下颌左侧中切牙获得间隙而排齐牙列。由于上颌双尖牙、尖牙邻接关系良好,按照矫治设计实施邻面片切,拔除下颌左侧中切牙后制取硅橡胶印模及咬合记录,设计和制作无托槽隐形矫治器。鉴于此,上颌选择邻面片切获取间隙,下颌拔除左侧中切牙,纠正下颌右侧中切牙的扭转后关闭剩余拔牙间隙。由于下颌右侧中切牙扭转角度较大,同时在牙齿移动中需要下颌右侧中切牙、下颌双侧侧切牙一定的整体移动,因此在这三个牙齿上设计了垂直矩形的附件。
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