病例10：老年男性,自发性持续性室性心动过速

A ：此次发病,复律前心电图,室性心动过速呈右束支传导阻滞图形,提示室性心动过速起源于左心室.致心律失常性右心室心肌病( ARVC )合并右心房附壁血栓形成、室性心动过速。患者以自发性持续性室性心动过速就诊,入院后行超声心动图检查发现右心房、右心室显著扩大伴室壁运动减低和右心功能减退,超声和临床医生都需要积极寻找可能的病因。致心律失常性右心室心肌病典型的心律失常是起源于右心室的室性心动过速,心电图表现为左束支传导阻滞图形的室性心动过速,而本例患者的室性心动过速呈右束支传导阻滞图形,即起源于左心室,再一次误导了临床医生。超声心动图医生应该了解常见的引起右心扩大的疾病,熟悉常见的超声伴随征象和右心功能评价方法。