病例12：老年女性,存在左心室心尖部低回声

主因“反复活动后气促6个月,加重伴胸闷2个月”于2013年3月23日入院。左心室心尖部室壁厚度0.7cm ,左室心尖部心内膜增厚、回声增强、心腔闭塞、室壁收缩可、舒张运动受限.由此质疑左心室心尖部异常回声到底是否全部为血栓形成?超声心动图医生再次审慎观察左心室心尖部低回声征象,最终发现经过17天的抗凝治疗后,原来左室心尖的附壁血栓已消失,现在所观察到的左心室心尖部异常回声是异常增厚的心内膜。与患者3月26日的心脏MRI图像比较,发现磁共振示左心室心尖部心内膜异常增厚,而心尖部病灶无强化。同时X综合征导致左心室心尖部大范围附壁血栓形成的病例暂未见报道,左心室心尖部附壁血栓用X综合征去解释似乎有点牵强。