病例36：男性幼童,自幼发现心脏杂音

男性, 7个月。主因“自幼发现心脏杂音”于2012年12月6日入院。患者于5个月前发现心脏杂音,就诊于当地医院,超声心动图提示“主动脉弓缩窄,二尖瓣关闭不全” ,未做进一步治疗。针对患儿的复杂严重心血管畸形,心功能差,并发左主支气管狭窄等情况,经过病例讨论,认为患儿有明确手术适应证,但预期术后恢复差,认真与患者家属沟通手术风险以及术后可能出现的并发症风险并征得同意后,拟行手术治疗。作为系统化知识,医生在先心病检诊过程中需遵循规范原则,如常规扫查主动脉弓以避免漏诊主动脉弓畸形,切勿将合并严重原发先心病的继发性心内膜弹力纤维增生症误诊为原发性心内膜弹力纤维增生症或单纯心肌病、心功能不全。