病例34：男性幼童,查体发现心脏杂音

男性, 1.3岁。进而结合左锁骨下动脉起始部彩色血流走向(上行)与左锁骨下动脉、动脉导管未闭和降主动脉频谱特点,可靠判断出左锁骨下动脉与降主动脉相通并通过动脉导管未闭接受主肺动脉供血。超声心动图还发现该患儿存在左侧椎动脉逆流至左锁骨下动脉(图34-2 D 、 34-2 F ) ,左锁骨下动脉远心段、肱动脉和桡动脉血流速度均较对侧减低,而右侧椎动脉流速较高,结合临床左上肢血压较对侧减低,这种特殊血流动力学改变提示锁骨下动脉窃血综合征( SSS ) 。因此,临床医生需综合临床表现、实验室检查和影像学结果,合理诊断与治疗。