病例21出生后便秘伴腹胀3个月

患儿，男， 3个月。主诉：出生后便秘伴腹胀3个月。此后一直没有排便，患儿逐渐出现腹胀， 3天后腹胀明显，在当地医院行洗肠及对症支持治疗一周，腹胀缓解出院。患儿胎便排除时间以及排尽时间延长，这是典型的先天性巨结肠的病史，同时有腹胀，给予结肠灌洗后腹胀减轻。巨结肠患儿因为长期便秘，易形成粪石，曾有误诊为结肠肿瘤的病例，需注意。我们还应加做T3 、 T4 、 TSH的检查，因为我们以往在临床工作中碰到甲状腺功能减退引起便秘的患儿，或巨结肠合并甲减的患儿，手术后加服甲状腺素片，症状才明显改善。巨结肠同源病肠管是否需要切除,远期效果还需长期随访。