患儿,女, 4岁11个月。主诉:发现口唇紫绀近4年余。现病史:患儿出生后不久出现口唇、指端紫绀,随年龄增长紫绀逐渐加重。患儿出生后因为有动脉导管未闭,紫绀较轻,但是随着动脉导管的逐步闭合以及左室流出道狭窄的逐渐加重,紫绀逐渐加重,缺氧症状加重,符合患儿症状变化、疾病进展的过程。陶凉主任医师:患儿成功完成改良Nikaidoh手术,为减少操作,利用有利的心脏解剖特点,左冠状动脉并未切下进行移植,而是以左冠状动脉为圆心,将主动脉根部向后旋转,移植于位置在其后的左室流出道,单独将右冠状动脉切下进行移植。虽然各种方法目前并没有大样本、较长期的随机对照随访结果,因此最佳的方法还有待时间的考验。
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