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病例25发现心脏杂音、哭闹后紫绀5个月,渐进性加重月余

书名:《华中科技大学同济医学院同济医院小儿外科病例讨论精选》
作者:冯杰雄
参编:张文,邵景范,牛洪泉,周欣,王小林
页码:148-156
版本:1
出版时间:2015/1/1
栏目:《华中科技大学同济医学院同济医院小儿外科病例讨论精选》
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患者,女, 6个月。主诉:发现心脏杂音、哭闹后紫绀5个月,渐进性加重月余。积极接受手术治疗的患儿,也会并发一些术后并发症:如缺氧发作,患有法洛四联症的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,由于右室流出道的狭窄加剧,患者右向左分流增加,出现血压下降,氧合下降,紫绀加重,患者通过蹲踞可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流。由于肺动脉口狭窄造成血流入肺的障碍,右心室排出的血液大部分经由心室间隔缺损进入骑跨的主动脉,进入肺部血流减少,静脉血进入主动脉处混合被送达身体各部,造成动脉血氧饱和度显著降低,出现紫绀并因此继发红细胞增多症。目前极少情况下采取生理矫治手术来治疗法洛四联症。

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——《华中科技大学同济医学院同济医院小儿外科病例讨论精选》
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