[例]第四节：颈动脉严重狭窄与闭塞病例分析

患者，男性， 42岁。双侧ECA血流反向，绕过颈动脉分叉处注入ICA （图C 、 D ） 。但是放射治疗对放射区域及其远隔部位会引起损伤，颈动脉狭窄或闭塞是颈部放疗后一种迟发的并发症，这种并发症增加脑卒中的风险，导致患者病死率上升。但是近期出现头颈部血管缺血的症状，检查发现双侧CCA均闭塞，没有高血压等常见的动脉粥样硬化高危因素，颈动脉彩超没有发现粥样斑块的证据，考虑与放疗后动脉损伤有关。提醒我们应该重视放疗后的颈部血管狭窄或闭塞的出现，早期进行颈部动脉超声检查，以早期诊断，早期治疗，防止血管病变进一步加重。在鼻咽癌后及早的定期随访血管情况，颈部动脉超声及TCD应作为首选的检查手段。