3个月来乏力、少食、消瘦、记忆力减退、月经量少、皮肤发黑、有时低热但不自觉。B超、CT扫描、磁共振均示双肾上腺增大,不排除双肾上腺腺瘤。住院中除明显乏力外,其他症状不明显,仍有低热,最高37.5℃。临床诊断肾上腺皮质功能低下、双肾上腺结核球。用代替疗法及抗结核治疗,乏力症状减轻,体温转为正常,住院44天好转出院。由于住院后低热、腹部平片示左肾上腺区钙化、血沉略加速、OT试验(+ + +)、抗结核治疗退热,可认为病因为结核,诊断双肾上腺结核球。至于为何周身未发现结核病灶仅发生双肾上腺结核,虽难解释但可理解。
……