38 .深静脉血栓形成与肺血栓栓塞症的关系如何?深静脉血栓形成( DVT )与肺血栓栓塞症( PTE )为静脉血栓在不同部位的两种表现形式, DVT是源, PTE是果,没有DVT很少会发生PTE 。约80%的深静脉血栓形成( DVT )是无症状的,因而VTE又被称为“沉寂的杀手” 。DVT后期血栓机化,常遗留静脉功能不全,称为深静脉血栓形成后综合征( post thrombosis syndrome , PTS ) 。主要症状是下肢肿胀、疼痛(严重程度随时间的延长而变化) ,体征包括下肢水肿、色素沉着、湿疹、静脉曲张,严重者出现足靴区的脂性硬皮病和溃疡(图3 - 5 ,见文末彩插) 。PTS发生率20% ~ 50% 。
……