[文献资料]27.如何掌握华法林的用法？

华法林的有效性和安全性同其抗凝效应密切相关，而剂量-效应关系在不同个体有很大差异，因此必须密切监测防止过量或剂量不足。与西方人比较，亚洲人华法林肝脏代谢酶存在较大差异，中国人平均华法林剂量低于西方人，中国人房颤的抗栓研究中华法林的维持剂量大约为3mg 。4 ）如果需要快速抗凝，如VTE急性期治疗，给予普通肝素或低分子肝素与华法林重叠应用5天以上，即在给予肝素的第1天或第2天即给予华法林，并调整剂量，当INR达到目标范围并持续2天以上时，停用普通肝素或低分子肝素。4 ）如INR一直稳定，偶尔波动且幅度不超过INR目标范围上下0.5 ，可不必调整剂量，酌情复查INR （可数天或1 ～ 2周） 。