[文献资料]15.如何掌握肺血栓栓塞症的胃肠外抗凝治疗？

书名：《肺栓塞临床实战》

作者：朱　玲,翟振国

参编：刘毅,龙飞,杨志银,刘红,陈伟娟

页码：18-20

版本：1

出版时间：2016/1/1

栏目：《肺栓塞临床实战》 » 第一章　肺血栓塞症的规范化诊治 » 病例析评——以腹痛为主要临床表现的急性肺血栓栓塞症 » 【临床常见问题解答1～19】

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2014欧洲心脏病学会（ ESC ）急性肺栓塞诊断和管理指南建议，急性PTE患者推荐使用抗凝治疗，以预防早期死亡以及有症状或者致命性静脉血栓栓塞的复发。抗凝治疗的标准疗程为至少3个月。在这个过程中，急性期治疗为起始为五至十天的胃肠外抗凝药物（肝素、低分子肝素或者磺达肝癸钠）的应用，胃肠外肝素应该与维生素K拮抗剂重叠使用。如果换用利伐沙班或者阿哌沙班则可以立即或使用肝素/低分子肝素/磺达肝癸钠1 ～ 2天后开始。如果使用最后这种治疗方案，急性期治疗为使用提高剂量的口服抗凝药物（利伐沙班使用时间为起始三周内，阿哌沙班为起始7天内）。C那屈肝素在部分欧洲国家中被批准用于肺栓塞治疗.

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——《肺栓塞临床实战》

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