PTE的诊断较困难,对于临床怀疑PTE的患者首先需要评价PTE的可能性,也就是在化验、辅助检查之前仅根据病史和体检进行临床评估。尽管单个症状,体征和常用的辅助检查诊断PTE的敏感性和特异性有限,但是联合这些临床判断可以预测疑似PTE患者的确诊可能性。PTE患者确诊的可能性不仅取决于确诊手段的准确性,而且取决于确诊手段检测前的临床可能性评估,这已经成为确诊PTE很关键的步骤。临床可能性评估的价值已经在多项研究中得到证实,包括对于PTE诊断的前瞻性研究( PIOPED ) 。另一方面, Wells评分中一个主观项目(其他诊断的可能性小于PTE )可以减少观察者间的重复性。
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