第十九章：冠状动脉左主干病变治疗的新模式/285

目前我国一般的心脏病专科或综合医院都会将心血管治疗分为心脏内科和心脏外科两个独立科室，这样的细分化会使治疗更加专业，但当面对一些比较复杂的病情时，如ULMCA病变，分科治疗就可能出现一些局限性。临床上如何进行ULMCA病变血运重建策略的选择，根据相关指南和专家建议，可考虑以下原则[ 2 - 4 ] ： ①对于ULMCA病变，建议“心脏团队”讨论血运重建治疗方式。对孤立性左主干或合并单支病变，左主干病变位于远端分叉处。有研究表明，术者的经验及技术水平与患者预后显著相关，因此ULMCA病变患者的PCI治疗应在治疗病例较多的中心，并且由经验丰富的术者进行。在合理的情况下,尊重患者的意愿和选择。