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[并发症] 第六节:冠状动脉内器械折断或脱落

书名:《冠状动脉左主干疾病》
作者:徐泽升,霍 勇
参编:于淑靖,马增才,王炳勋,尹勇,刘华
页码:266-269
版本:1
出版时间:2016/1/1
栏目:《冠状动脉左主干疾病》 » 第十七章 冠状动脉左主干病变介入治疗并发症
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冠状动脉介入器械制作非常精致,但器械纤细、从体外到体内长度大,再加上冠状动脉钙化、迂曲,器械在冠状动脉中折断或嵌顿是PCI中非常难处理的并发症之一。PCI器械包括支架、导丝、球囊、血管内超声导管、远端保护装置和旋磨头等设备都可能在冠状动脉中发生脱载、损坏和嵌顿。支架脱载可引起全身性的栓塞和脑血管栓塞的临床表现,冠状动脉内的栓塞则可能会造成冠状动脉血栓形成,引发心肌梗死。如果导丝位于支架内,将1.25 ~ 1.5mm的球囊穿过支架到达其远端,之后将球囊于支架远端扩张,再将扩张的球囊连同支架一起撤离冠状动脉至导引导管内。5 .如果以上操作均未能成功回撤旋磨头,那么便需紧急外科手术干预[ 7 ] 。

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——《冠状动脉左主干疾病》
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