第23节：腹壁子宫内膜异位症

腹壁子宫内膜异位症（ abdominal wall endometriosis ， AWE ）是内膜异位症的一种少见类型，仅占0.5% ~ 1.0% ，表现为异位内膜组织在腹壁皮下脂肪和（或）肌肉层内生长。虽然目前具体病因尚不清楚，但患者通常有前次腹部手术史，病灶多位于手术瘢痕内或瘢痕附近。剖宫产术和经腹子宫切除术被认为与该病的发生密切相关。患者发病年龄较轻，具体病因尚不明确，最常见的发病部位是剖宫产手术瘢痕，少数为妇科手术瘢痕。我国的剖宫产率一直居高不下，因此腹壁子宫内膜异位症患者在临床上并不少见。典型的症状是剖宫产等腹部手术瘢痕处及其周围出现皮下结节，伴腹部疼痛，经期包块增大，疼痛加重，非月经期疼痛可消失。关腹后需冲洗腹壁切口。