患者,女, 52岁。伤后感右足肿痛、活动受限。否认伤后意识丧失及腰背疼痛病史。伤后立即到当地医院就诊,并被给予保守治疗,手法复位石膏外固定。石膏固定1个月后拆除,开始活动,伤后两个月部分负重。患者自伤后1年内始终感患足肿痛,以外侧为重,负重时足底外侧着地并感疼痛,行走困难。患者跟骨骨折后1年,跟骨变宽,高度降低,后足内翻,外侧骨突撞击腓骨长短肌腱,距下关节破坏严重,形成创伤后关节炎。手术采用跟腱外侧直切口(图110-6 ) ,沿跟骨外侧将突出的骨性组织充分切除,远端达跟骰关节,使腓骨长短肌松弛。
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