[文献资料][讨论与思考]病例119踝关节骨折的手术技巧

确实良好的复位能够有效地降低因为复位不良而导致的创伤性关节炎的发生概率，也改善了X线片的影像学参数。同样以胫骨的下胫腓切迹为模板，改善下胫腓关节的对应关系，使外踝的外翻角度和踝关节的内侧间隙得以恢复正常。距骨前宽后窄的解剖形态和下胫腓关节的开合在踝关节做跖屈背伸运动时是匹配适应的，不能以此解释外踝复位不良造成的踝关节内侧间隙增宽。如果在此时强行用下胫腓螺钉将下胫腓关节的宽度和开合运动固定下来，势必会增加患者的不适和影响踝关节康复训练的幅度。内旋位X线片比正位X线片在观察踝关节内侧间隙增宽上更有意义。