因腹痛、腹胀、低热3个月,加重并下肢水肿4天入院。T36.8℃,明显贫血貌,右胸叩诊发浊音,呼吸音减弱,腹腔移动浊音,双下肢压痕。腹水常规检查,见满视野鞭毛虫,绝大部分活跃。铁苏木素染色可见一对并列的卵圆形泡状细胞核和四对鞭毛,确认为蓝氏贾第鞭毛虫滋养体。甲硝唑治疗1周复查腹水,未再检出鞭毛虫。由于未报告胸水特点、胸水似未检查鞭毛虫,鞭毛虫周身性感染、鞭毛虫性胸膜炎的可能性似乎不大,但亦难完全除外亦属可能。