[病例]2﹒发病较急发热一度自发缓解10余天的黑热病肝活检检出利杜（LD）小体

5月2日某医院检查发现脾大、白细胞减少，抗菌治疗40余天无效诊断未明确。骨髓涂片细胞增生活跃，可见中毒颗粒及嗜酸细胞。住院后呈不规则热或双峰热型，体温最高达39.6℃，发热期间病人痛苦较少，体重减轻不明显。6月15日体温自行缓解，但10余天后再寒战、发热，体温高达40.5℃、双峰热型，鼻出血，脾进行性增大平脐。临床拟诊恶组、淋巴瘤、粟粒型结核、黑热病。补做黑热病补体结合试验（＋），确诊为黑热病。临床体会：黑热病起病多较缓，有如本例某日突然寒战、发热者应属少见。住院12天后曾一度发热自发缓解10余天，而后再发热，这种阶段性间歇型发热热型在本病并不少见，也应予注意。