案例66：肾病综合征、肾损害

孙某因头面部外伤、左前臂骨折于某年7月12日至某中医医院就医。7月13日血生化检查：总蛋白54g ／ L （参考值： 62 ～.尿生化分析：尿蛋白3 ＋ ，隐血2 ＋ ，余项正常。入院后给予头孢噻肟钠、克林霉素、甲硝唑等抗生素治疗，余未行特殊处理出院。结合其在某市人民医院肾脏活检，临床病理及电镜组织学观察并未确诊为药物损害性肾病的结果，认为其肾病综合征的发生原因认定与药物有直接因果关系的依据不足。在抗生素的选择上一定要结合检查结果，遵守尽量选用对肝脏、肾脏毒性小的抗生素，避免造成肝脏、肾脏功能损害的进一步加重。