[病例]六、妊娠合并类风湿关节炎

患者：女性， 42岁。主诉：停经46天，咨询类风湿关节炎用药问题。为了解妊娠后治疗类风湿关节炎的用药情况，来笔者医院就诊。怀孕期间类风湿关节炎可以缓解，建议其停用治疗类风湿关节炎药物，分娩后可以再继续服用。计划妊娠时需停药，但停药后类风湿关节炎有复发风险。妊娠期雌激素处于较高的稳定水平，类风湿关节炎在孕期往往会有好转，在孕期，超过75%以上的类风湿关节炎患者的症状会改善，但产后会恶化。如类风湿关节炎孕期急性发作，可短期使用泼尼松龙，抗炎性作用强于其他药物。在妊娠期间，如类风湿关节炎急性发作，低剂量的泼尼松龙短期应用是安全的。