[病例]十三、异常子宫出血-子宫腺肌病

患者：女性， 32岁。现病史：患者8个月前因“子宫腺肌瘤”行聚焦超声手术，术后1个月月经来潮，经量正常， 5个月前行曼月乐宫内放置术，术后月经稀发，量少， 15天/ 35 ～ 60天，每日用1片卫生巾，间断口服中药治疗， 3个月前开始口服芬吗通， 1片/天，共2个周期，服药期间月经来潮2次，量少。诊断：异常子宫出血。子宫腺肌病。知识要点评析：释放左炔诺孕酮的宫内节育器是治疗子宫腺肌病安全有效的方法，为一种较好的保守治疗手段。症状轻者不需治疗，如果月经量比手术前多两倍以上，月经周期缩短到20日或月经期延长到9日以上的，经药物治疗无好转，可以随时取出节育器。同时经期可以加用抗纤溶药物氨甲环酸片。