[临证经验] 病例61：冠状动脉瘤

患儿女， 6岁，以“咳嗽伴发热4天，发现冠状动脉扩张7天”为主诉入院。1 .川崎病恢复期（左侧冠状动脉瘤） 。坚持服药2年后多数可望恢复，但即便使用了丙种球蛋白，随访15年仍有5%左右持续冠状动脉瘤[ 2 ] 。3 .自从1967年日本医生川崎富报道以来，川崎病已经越来越得到广大儿科医师的认识，但仍有像该患儿这样被漏诊的患者，所幸的是在该患儿还没有出现缺血性心肌病时发现了冠状动脉瘤，得以及时抗凝治疗和非特异性抗炎治疗。如果不形成冠状动脉血栓，不发展成缺血性心肌病，因为还有冠状动脉搭桥手术做补救，孩子的远期预后还好，但是像这样的3 ～ 4年的冠状动脉瘤，完全恢复的可能性已经较小。