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[例5]病例手术图解:腹主动脉瘤

书名:《血管外科手术图解》
作者:杨 牟,车海杰,勇 俊
参编:冯云久,张居文,李鲁滨,宋富波,刘国龙
页码:71-73
版本:1
出版时间:2017/7/1
栏目:《血管外科手术图解》 » 第二章 主动脉疾病 » 第四节 腹主动脉瘤 » 七、病例手术图解
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患者女性, 63岁,因“发现腹部搏动性肿块1年余”入院。查体:腹平坦,无腹壁静脉曲张,腹肌柔软,无压痛、反跳痛,脐上偏左可触及搏动性包块,呈膨胀性搏动,与心搏一致,大小约11cm × 7cm ,边界清,无压痛,活动度差,可闻及收缩期喷射样杂音。肝脏未触及,脾脏未触及, Murphy征阴性,肾脏无叩击痛,无移动性浊音。主动脉CTA示:腹主动脉瘤,最大横径约8cm ,上下长度约15cm ,瘤体向左侧扭曲,主动脉扭曲成角约90 ° ,升主动脉瘤样扩张,最大横径4.2cm (图2 - 4 -。注意事项: ①选择柔顺性好的覆膜支架,保证支架贴壁,降低内漏发生概率。瘤腔大,选腿困难,可以左侧肱动脉穿刺,自上而下选腿较简便,减少操作时间,减少辐射。

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——《血管外科手术图解》
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