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丁香视野:病例6风心病心房颤动患者,突发持续胸痛

书名:《内科疑难病例 循环分册》
作者:张铭,易忠
参编:颜红兵,马长生,杨跃进,蔡兴赳,银孟卓
页码:72-75
版本:1
出版时间:2010/9/1
栏目:《内科疑难病例 循环分册》 » 第二篇 冠心篇 » 病例6 风心病心房颤动患者,突发持续胸痛
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瓣膜性心脏病包括风湿性心脏瓣膜病(风心病) 、先天性心脏瓣膜病(先心病) 、老年退行性心脏瓣膜病、二尖瓣脱垂综合征等疾病。其中20% ~ 30%的患者合并主动脉病变,约5%合并三尖瓣病变,合并肺动脉病变的病例不到1% 。也有以栓塞为首发症状的患者。有经验的心内科医师,可以用听诊器根据特定的心脏杂音诊断绝大多数瓣膜性心脏病。X线透视和胸片心影的改变有助于心脏瓣膜病的诊断,如二尖瓣疾病心影呈梨形,称为“二尖瓣型心” 。食管钡餐透视食管出现压迹或移位可判定左心房增大有助于二尖瓣疾病的诊断。研究表明,抗血小板药物如阿司匹林与抗凝药物合用可降低风湿性心脏病患者冠状动脉栓塞的风险。

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——《内科疑难病例 循环分册》
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