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丁香视野:心慌6年,加重不能平卧2周

书名:《内科疑难病例 循环分册》
作者:张铭,易忠
参编:颜红兵,马长生,杨跃进,蔡兴赳,银孟卓
页码:189-192
版本:1
出版时间:2010/9/1
栏目:《内科疑难病例 循环分册》 » 第四篇 心律失常篇 » 病例2 发作性胸闷、心慌6年,加重不能平卧2周
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所谓特发性室速( VT ) ,由Gallavardin于1922年最早报告,指发生在结构正常的心脏,即在目前诊断技术下没有发现器质性心脏病,也没有电解质异常和已知的离子通道功能异常(如LQTS和Brugada综合征)的患者所发生的室性心动过速。约占临床VT的10% ,一般病程较长,可反复发作,多见于青壮年,常由感染、剧烈运动诱发,不影响血流动力学状态,预后较好。起源于三尖瓣环的特发性VT(TAVT):本型VT约占所有特发性VT的7%,间隔部和游离壁之比约78% ∶ 22% ,前者又以中前间隔部位占多数。游离壁TAVT其R/S > 1移行晚,晚于V3 , QRS较宽, V1无Q波,下壁导联QRS波无切迹,其消融成功率高于间隔部,因后者消融时易损伤传导系统,放电时有较多顾虑。

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——《内科疑难病例 循环分册》
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