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病例2:心慌、乏力5个月,发热、咳嗽5天

书名:《内科疑难病例 循环分册》
作者:张铭,易忠
参编:颜红兵,马长生,杨跃进,蔡兴赳,银孟卓
页码:2,267-270,272-277
版本:1
出版时间:2010/9/1
栏目:《内科疑难病例 循环分册》 » 第五篇 心肌疾病篇
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肌组织活检电镜结果:肌细胞大小不等,部分肌细胞表面皱缩,多数骨骼肌细胞肌膜下,核周和肌原纤维间线粒体不同程度的增多,部分区域聚集,线粒体大小不等,可见异常线粒体,偶见线粒体内结晶,糖原含量增多,多与线粒体伴随,脂滴增多,散在分布于肌浆内。综上所述,本例患者为青少年,表现为活动后心慌、乏力,双侧下肢肌力降低,从小运动耐量较低,血清乳酸、丙酮酸水平增高提示呼吸链酶缺陷,心电图表现为类预激综合征,超声提示左室壁和室间隔肥厚,肌肉活检电镜检查发现大量线粒体显著异常,均支持“线粒体肌病”诊断。遗憾的是,本例患者由于经济原因,未能行分子遗传学检查进一步确证。

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——《内科疑难病例 循环分册》
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