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[病例]五、血:栓

书名:《血管通道护理技术》
作者:谌永毅,李旭英
参编:徐波,袁忠,李金花,王玉花
页码:266-268
版本:1
出版时间:2015/10/1
栏目:《血管通道护理技术》 » 第二章 PICC的临床应用 » 附2-18 案例分析报告
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患者男, 46岁。化疗日右肘下贵要静脉留置三向瓣膜PICC导管,臂围27cm ,血常规检查示血小板计数386 × 109 / L ,置管时因导管异位对侧锁骨下静脉,调整3次后导管尖端位置正常。患者化疗期间胃肠道反应较重。置管后第6天发现患者右上肢肿胀,静脉怒张,测右臂围。遵医嘱予以彩色B超检查,示锁骨下静脉内可见范围约12mm × 8mm低回声光团,考虑血栓形成,导管前端无漂浮的血栓。评估患者的专科病史,有无血栓史、血管外伤史,血管是否粗直、充盈、有弹性,血常规、凝血常规指标是否正常。4 .观察患者置管侧手臂皮肤温度、颜色,每日测臂围,定期复查血管彩超,观察静脉血栓的转归。患者带管完成后续化疗。

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——《血管通道护理技术》
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